Qu’ est-ce que la rupture du tendon d’Achille ?

C’ est une condition avec une rupture totale ou partielle du tendon d’Achille (rupture du tendon d’Achille). Le tendon d’Achille est le tendon principal de la musculature à l’arrière de la jambe. Il se fixe à l’os du talon et est clairement visible juste au-dessus du talon. Lors de la contraction du muscle du mollet et du tendon d’Achille, la lame du pied est pliée vers le bas, comme par exemple, debout sur l’orteil.

Dans le football, le badminton, le handball et le squash, ce type de blessure est particulièrement fréquent. Le risque augmente si vous n’êtes pas entraîné, si vous surchargez votre talon ou si vous refixez rapidement vos habitudes d’exercice. Dans certains cas, des inconvénients antérieurs avec l’inflammation du tendon d’Achille, ou des seringues de cortisone dans le tendon, peuvent être des explications sous-jacentes.

Animation sur la rupture du tendon d’Achille

Quels sont les symptômes associés à la blessure ?

Les antécédents médicaux sont typiques. Cela commence soudainement avec de fortes douleurs dans la pataugeoire, et beaucoup nous disent qu’ils ont entendu un coup quand le tendon a été arraché. Si le tendon a complètement décollé, vous pouvez sentir un approfondissement où le tendon va habituellement, et un tubercule correspondant sur la partie épaisse de la pataugeoire comme le tendon se boucle ensemble vers le haut dans la pataugeoire. En outre, il y a des signes de saignement dans la partie inférieure de la jambe. Vous ne pouvez pas faire face à la course, à marcher les escaliers ou à vous tenir debout sur vos orteils.

Dans certains cas, une rupture partielle du tendon se produit. Dans les cas dylika, de petites douleurs apparaissent initialement. La personne blessée peut se plaindre de douleurs sur le site endommagé lors du chargement et lorsque la charge cesse. La douleur est remarquée lorsqu’une activité est initiée, mais diminue ensuite le recul. La douleur revient à la fin de la période d’activité. Typique est également la douleur et la raideur le matin.

Diagnostic

En règle générale, le diagnostic est fait sur la base de l’histoire de la maladie et des résultats à l’examen médical. Dans le cas d’une rupture complète du tendon d’Achille, il y a rarement un doute sur le diagnostic. Si, d’autre part, le tendon est partiellement l’éclatement, il peut être plus difficile de poser le diagnostic.

En cas de doute sur le diagnostic, il peut être nécessaire de procéder à un examen à l’échographie ou à la caméra magnétique.

Traitement aigu de la blessure

Dans la phase aiguë, lorsque la blessure se produit, vous devez suivre les recommandations habituelles pour les premiers soins, c’est-à-dire se reposer/soulager et refroidir avec de la glace.

  • Utilisez un sac de glace ou similaire sur le muscle endommagé pendant au moins 20 minutes. Observez le risque de gelures lors d’un traitement trop long et trop froid.

Vous devriez toujours consulter un médecin en cas de ce type de blessure. Si le tendon a complètement disparu, vous devez être mis en chirurgie. Cependant, dans certains cas, la blessure peut être traitée avec du plâtre.

Chirurgie et réadaptation initiale

Coudre ensemble le tendon (suture) est le traitement le plus courant en Suède en termes de rupture complète du tendon. Il existe plusieurs méthodes de fonctionnement différentes, mais elles impliquent généralement de coudre les extrémités du tendon ensemble, avec ou sans renforcer le tendon.

Après la chirurgie, le traitement peut également varier d’un hôpital à l’autre, mais dans les années 1990 ), permettant à la lame du pied d’être pliée vers le bas mais pas vers le haut. Les résultats en ce qui concerne la mobilité de la cheville, la fonction de marche et la reprise des activités sportives ont été bons, et il y a eu peu de nouvelles ruptures (rerupturer) signalées. Dans de nombreux hôpitaux, la cheville est plâtrée dans la position pointe du pied pendant les deux premières semaines et après cette orthèse est utilisée pendant les quatre semaines suivantes. D’autres hôpitaux optent pour le plâtre au lieu de l’orthèse, et les résultats semblent tout aussi bons.

Lepied ne peut être complètement accablé que huit semaines après la chirurgie. Vous ne pouvez pas faire de sport de contact ou de lourdes charges (par exemple, le jogging) avant trois à quatre mois.

Traitement du gypse

Dans certains cas, en particulier chez les personnes âgées, il peut être opportun d’éviter la chirurgie. Ensuite, au lieu de cela, choisissez de plâtrer le pied dans la position du pied en dentelle. En règle générale, alors le tendon se développe ensemble par lui-même. Après environ quatre semaines, changez pour un nouveau plâtre où le pied se tient dans une position moins pointue pendant quatre semaines. Après avoir enlevé le plâtre, vous devez utiliser une semelle incrustée sous le talon qui le soulève environ 2 cm. Il a de l’homme pendant environ quatre à huit semaines. Il devient souvent d’actualité d’obtenir une référence à un physiothérapeute pour une réadaptation ultérieure.

La réhabilitation

Après le retrait du plâtre, un programme de réhabilitation est initié. En règle générale, vous serez alors référé à un physiothérapeute. Initialement, seuls des mouvements passifs doux sont effectués dans la cheville. Après deux semaines, commencez par des exercices dans lesquels le tendon d’Achille est entraîné avec une résistance croissante progressivement. Après une dizaine de semaines, l’entraînement à pied agressif et le recul commencent par un entraînement plus varié. Les activités normales ne reprennent qu’après environ quatre à six mois. La rapidité avec laquelle vous vous améliorerez dépend de la qualité du programme de réadaptation, de votre propre motivation et de l’importance pour vous de vous rétablir rapidement — par exemple, de reprendre une carrière sportive.

Prévisions

Après un traitement rapide et une réadaptation appropriée, la plupart des gens deviennent bons. Cela signifie que vous pouvez reprendre les activités précédentes. Pour éviter de nouveaux problèmes avec le tendon d’Achille, il est recommandé de toujours prendre le temps de réchauffer et d’allonger correctement les muscles et les tendons à l’arrière de la jambe lors de l’entraînement ou de la participation à des activités sportives.

Le risque d’une nouvelle rupture du tendon d’Achille est élevé une fois que vous avez subi une chirurgie : jusqu’à 10% souffrent d’une nouvelle rupture. Dans le traitement sans chirurgie, jusqu’à 20% est à risque d’une nouvelle rupture. Il est important d’être patient pendant la phase de réadaptation. Pour une augmentation rapide de la charge, le risque d’une nouvelle rupture augmente.

Certains présentent des inconvénients sous la forme d’inflammations tendineuses récurrentes. La plupart des gens peuvent également sentir une boule dans le tendon où il est devenu cousu.